脐疗是祖国医学外治法之一,其疗法主要包括药物敷贴、灸脐、熏脐和熨脐等,现代又有磁疗、激光疗法等。其中,中药敷脐疗法运用最为广泛。现将其近十年来在妇科经、带、胎、产、杂方面的运用综述如下。
1 痛经
多数学者用脐疗法治疗寒凝血瘀型痛经。姚氏【1】用消痛宁(元胡、川芎、炒桃仁、炙乳没各3Og,穿山甲、肉桂、丁香各20g,蒲黄、五灵脂各1 5g)共研细末,于经前5天开始用药,每24h换贴1次 。每1个月经周期为1个疗程,一般治1~3个疗程。治疗痛经9O例,治愈39例,总有效率96.67%。刘氏【2】用止痛散(肉桂10 g,细辛6 g,吴茱萸10 g,元胡10 g,乳香10 g)共研细末,每取3 g~5 g,纳于脐中,治疗痛经63例。同时用当归片作为对照组治疗30例。均于经前3天开始用药,2 d调换一次,经净后停用,连用3个疗程,结果治疗组治愈42例,好转21例,总有效率100% 。对照组好转8例,总有效率为25.00% 。两组疗效具明显差异。宋氏【3】用愈痛贴(肉桂、乌药、吴茱萸、当归、乳香、没药、香附、五灵脂、血竭等组成)治疗寒湿凝滞型痛经90例,同时用痛经贴(肉桂、香附、吴茱萸、元胡、乳香、没药、荜菝、干良姜、樟脑)作为对照组治疗60例,均于经前3天开始用药,每日一贴,连用7天,连续使用3个月经周期为1疗程。结果治疗组治愈19例,总有效率88.89% 。对照组治愈7例,总有效率为66.67% 。刘氏【4】等用自制敷脐膏(药物组成:当归、吴茱萸、乳香、没药、肉桂、细辛各50 g,樟脑3 g。制法:先将当归、吴茱萸、肉桂、细辛水煎2次,煎液浓缩成稠糊状,溶于95% 乙醇的乳香、没药药液中,烘干后研细末,加樟脑备用),每于经前3 d,取药粉3 g,用黄酒数滴拌成糊状,敷脐,用胶布固定,药干则换药1次,行经后3 d取下,每月使用。共治疗58例。总有效率为96.55% 。吴氏【5】用肉桂、元胡各10 g,吴茱萸、小茴香、没药各20 g,共研细末,用益母草膏调成糊状,于经前3 d或痛经时敷脐,1 d换药1次,至经来痛止后停药。1个月经周期为1疗程,连用3个疗程。治疗原发性痛经120例,治愈60例,总有效率100%。
2 经期延长
赵氏【6】等以经延丹(人参、升麻、阿胶珠各20 g,黄芪35 g,白术25 g,马齿苋40 g,甘草10 g)研细末,用时取药末10 g,加水调成糊状,敷脐。3 d换药1次,10次为一疗程。治疗经期延长118例,结果痊愈70例,总有效率为94.07%。
3 妇女更年期潮热汗出
张氏【7】用五倍子、五味子、何首乌、酸枣仁各等份,共研细末,取药粉5g~10 g用75%酒精调成糊状,敷脐,24 h换药一次,10次为一疗程。治疗更年期潮热汗出60例,结果痊愈36倒,总有效率为91.67%。
4 盆腔炎
李氏【8】以大黄200g,银花、连翘、紫花地丁、赤芍、生苡仁、元胡各150g,三七100g,乳香、没药各50g,冰片30g,共研细末,用时取药末10~20g,用75% 酒精适量调成糊状,敷脐。1日或2日换药1次,10天为I疗程,治疗盆腔炎患者24例,治愈率100%。
5 先兆流产
赖氏【9】以川断、桑寄生各15 g,杜仲、补骨脂、白术各20 g,研末,水调敷脐,每日1次,治疗肝肾不足所致之胎漏,4d后诸症好转。史氏【10】以杜仲、补骨脂各30克,研末,水调敷脐,每日更换。治疗肾气亏虚所致胎动不安,治后足月顺产。
6 产后尿潴留
陈氏【11】等用甘遂、半夏各30g,,冰片1.5g,研为细末,用时取药末3g~5 g,加温水和面粉少许调成糊状,敷脐。治疗产后尿潴留16例,结果显效12例,总有效率93.75%。赖氏【12】 以小茴香、乌药各10 g,肉桂、黄柏各6 g,研为细末,连根葱白1片,捣烂炒热,冰片2 g,大田螺2只捣成饼敷脐上,药后3 h觉有尿感,将药物加热再敷尿通。
7 不孕症
7.1 黄体不健所致不孕症 庞氏【13】等用促黄祈嗣丹(山萸肉、熟地、山药、白芍、龟板各3O g,干姜1 g,甘草1O g)共为细末,临用时取药末1O g,以温水调成糊状,敷脐。月经第5天开始用药,3d换药1次,8次为1疗程,1O个疗程后统计疗效。治疗黄体不健所致不孕症132例,结果痊愈86例。
7.2 输卵管炎致不孕症 庞氏【14】等用通管胤嗣丹(益母草、制乳香、制没药、红花、元胡、川芎各30 g,炒穿山甲、柴胡、干姜、肉桂各20 g,小茴15 g)共为细末,临用时取药末10 g,以酒调成糊状,敷脐。3 d换药1次,1O次为1疗程。经期不停药,6个疗程后统计疗效。治疗输卵管炎致不孕症130例,结果痊愈7O例。
综上所述,脐疗作为一种中医古老的外治方法,具有简,便,廉,验,安全等特点,希望更多有识之士不断地挖掘和探索祖国医学脐疗机制,使之逐步客观化、规范化,并积极推广应用。
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