[关键词] 纸尿片;冰敷;应用
高热是儿科临床常见的症状,高热持续过久,使体内调节功能失常,则影响小儿健康,严重者可出现惊厥,昏迷,甚至危及生命[1]。因此,小儿高热时采取及时有效的措施将体温控制在正常范围内,对小儿疾病的转归有着十分重要的意义。临床上常采用冰敷给高热患儿降温,利用传导的作用吸收机体的热量而达到降温的目的[2]。传统的冰敷方法是从医院的冰库或外面的冷冻厂取冰后将冰块砸碎,用水冲去棱角,装入冰袋,橡胶手套或一次性塑料袋中,给患儿使用。其缺点是工作环节多而繁杂,需要大量时间准备,不能做到及时降温,尤其是夜间需用冰时,人力不足。而在使用过程中,由于冰袋中装的冰块硬度大,与体表面积接触少,固定性差,且随着冰块的融化,需要反复更换冰块,甚至浸湿衣服与床单,不易为患儿所接受,余下的冰块不易保存造成浪费,也给护理工作带来不便。我科自2008年始,采用一次性纸尿片代替传统的冰敷法给高热患儿降温,效果良好,现介绍如下。
1. 方法
将完整的一次性纸尿片,或按需要剪裁成合适尺寸的纸尿片浸满水,自来水即可。按需要可将浸满水的尿片铺平;或形成弧形(置于额部);或卷成圆柱形(置于腋窝 、腘 窝),然后,置于4摄氏度的冰箱内冷藏备用。待需用时,根据放置部位而选择不同形状的冰尿片,外套一次性塑料袋并用毛巾包裹后即可给患儿使用。
2. 优点
2.1 取材方便,价格便宜,为病人减轻经济负担。
2.2 操作简单易行,只需将纸尿片浸满水后放入冰箱中冷藏即可。
2.3 可根据冰敷位置而选择不同形状的冰尿片,柔软易于接受;体积小,重量轻,美观舒适,且易于固定。
2. 4 温度适宜,既可以降温,又不容易引起冻伤或划伤。
2. 5 能与冰敷面接触面积大,降温效果好,不良反应少,解冻后水可存留在纸尿片而不会外漏弄湿患者衣服、被单。值得临床推广使用。
3. 注意事项
3.1 严格做好交接班,严密观察患儿体温和病情变化,以及冰敷部位皮肤情况,定期更换部位,防止冻伤。
3.2 冰敷应避开枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
3.3 冰尿片融化后应及时更换。
3.4 病室内保持适宜的温、湿度,开窗通风,避免捂盖。
参 考 文 献
[1] 刘玲,左艳梅,浅谈小儿高热的物理降温及护理体会[N],井冈山医专学报,2003,10(6);74
[2] 陈军华,肖曼莉,黄菊九,等,麦杰克冰袋用于物理降温效果观察[J],护理学杂志,2007,22(15):12-13
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